2020年1月2日 星期四

植牙手術的三階段介紹



現今的植牙技術已經非常成熟,牙科診所安全的醫療設備,以及專業的醫師進行手術,只要民眾遵照醫師的指示,做好術前術後的護理,便可提升植牙手術的成功率。本篇文章由Dr. Wells瑞星牙醫所高宇鋒院長,親自為民眾說明植牙手術進行階段:

第一階段、植入人工牙根
首先,「進行局部麻醉」,降低接受治療時的不適感,接著在計畫植牙部位的牙齦上翻開適當大小的手術區域,在齒槽骨上利用植牙專用鑽針,製造出跟人工牙根相近大小的孔洞,再將人工牙根鎖入齒槽骨當中,醫師會依據骨質條件決定要將植牙完全縫合在傷口裡面,還是接上幫助牙齦癒合的零件或製作假牙的支柱體,最後醫師會將傷口縫合起來,等待其癒合後繼續後續治療。

植牙第一階段手術完的傷口照料特別重要,術後牙齦會出現腫脹的狀況,病患可在前一天可以採用冰敷來減輕不適及避免腫脹,第三天後如果有腫脹,可採用熱敷幫助代謝增快消腫的速度。如果有發生瘀青的情形,約兩週後會慢慢代謝消失。另外,口腔也需要特別的清潔照顧,手術部位可依據醫師指示使用漱口水漱口清潔,手術部位暫時不要用牙刷刷牙避免拉扯縫或刮到傷口造成流血,非手術部位剛手術完可使用清水刷牙,一週後非手術部位可正常使用牙膏刷牙。

另外,恢復期間的飲食習慣也要特別注意。因為牙齦有傷口,應暫時避免食用辛辣的、熱的或刺激性的食物,等傷口癒合約七天到十天後,視手術使用縫線種類的不同,按照醫師指示進行回診檢查與拆線。一般人工牙根約需三個月左右的時與齒槽骨本身結合,中間醫師會視骨質條件決定何時進行假牙部分的製作。

第二階段、裝上假牙零件
若第一階段手術採用完全沒入的人工牙根,等待人工牙根與骨頭癒合後,牙醫師會在先前植入的人工牙根上,打麻藥後於牙齦上打開一個手術區域裝上幫助牙齦塑型的零件或假牙製作零件,若牙齦條件良好的患者,進行第二階段手術較為快速,但若牙齦條件較差的患者,醫師會在這個階段同時進行牙齦移植或轉位的手術,為往後植牙的長期健康墊立基礎。做完植牙第二階段手術後,約需等待一個半月至三個月的時間等待牙齦生長穩定,便可進行後續的植牙假牙製作。

第三階段、印模、裝上假牙
植牙的最後階段,醫師會進行「口腔數位掃描印模」或「傳統印模」的步驟,針對患者牙齒咬合的相對關係及周圍牙齒的對稱形狀,經由電腦設計切削及技師的手工堆瓷,來製作特別客製化的假牙,等待一到兩周假牙製作完成後,就可以裝戴上去!如此一來,整個植牙治療便告完成。但後面的保養也很重要喔!

結語
然而,植牙完成後,如何才能讓牙齒堅固又美觀?高宇鋒醫師呼籲民眾首重「定期回診」及「清潔保養」。每隔三到六個月就要回診檢查一次,醫師會為患者仔細清除假牙表面的牙結石及牙菌斑。植牙後若沒有清潔完全,周圍的齒槽骨仍會遭受牙周病細菌的侵襲,久了可能會讓人工牙根發炎周圍組織發炎齒槽骨破壞,若沒有即時治療,最後甚至會發生與齒槽骨分離的情形。患者術後也要按照牙醫師教導的方式勤勞地做好口腔護理,才能保持人工牙根的健康與使用壽命。

附註:因人工牙根不屬於自然牙,植牙完成後的保養清潔是目前全民健保沒有給付的項目,在接受治療前可以先詢問了解後續保養清潔的相關費用,讓您能清楚放心的進行植牙治療。

*~ Dr. Wells維悅牙醫診所與您一同關心牙齒健康~*

2019年12月26日 星期四

植牙前的準備步驟介紹


經專業牙醫師評估後,需要做「植牙」來恢復咀嚼的患者,常因不太瞭解植牙前會歷經哪些步驟而感到不安,因此,Dr. Wells牙醫連鎖_高宇鋒醫師將「植牙手術前」需要經歷的步驟一一和民眾說明,透過了解每個階段的用意,便可以放心地遵照牙醫師的指示順利完成人工植牙手術。

第一階段:口腔狀況評估
首先醫師會先透過「環口影像」和「斷層掃描」及「口腔掃描印模」評估患者的口腔狀況。根據這些資料分析齒槽骨的高度和寬度,以及牙齦的厚度,是否適合進行植牙手術。
備註:人工植牙,是將人工牙根植入齒槽骨中,藉由人工牙根與齒槽骨結合及牙齦癒合後的保護,形成堅固的地基,再做出牙冠鎖在人工牙根上。所以齒槽骨質量的好壞可以說是植牙手術的成功關鍵。

第二階段:進行植牙手術
經第一階段評估,若患者的齒槽骨高度寬度足夠、及牙齦條件允許,即可透過3D手術導引板進行微創植牙手術。
備註:微創手術不需劃開牙齦,僅需在欲植牙的位置開一個小孔即可植入人工牙根,因此微創植牙的傷口較一般傳統植牙(需要翻瓣手術)的傷口來得小,較不會腫痛,不適期間也較短。

倘若第一階段醫師評估患者的齒槽骨高度、寬度或牙齦條件不足時,則需在植牙手術前進行「骨頭增量、牙齦增補」等植牙前預備手術,完成手術後大約需等待36個月等補骨區域骨質及牙齦條件改善(依照每個人骨頭密合和牙齦長好的程度略有不同),之後再安排植牙手術在良好的組織條件下置入人工牙根,若仍有骨頭生長不佳的區域與可在置入人工牙根手術時再次同步進行重建。

第三階段:取模及製作客製化假牙
當人工牙根與齒槽骨癒合穩定後,可開始將原本埋藏在齒槽骨內的人工牙根,連接上製作假牙或牙齦癒合的植牙零件在牙齦上端,在組織穩定後便可用口腔掃描儀數位掃描或印模材料咬製牙模,量身定製符合個人口腔狀況的假牙。

其他:牙周病、抽煙與其他疾病的控制
然而,國人有六到七成患有輕重程度不同的牙周病,牙周病會造成牙齦萎縮,齒槽骨破壞嚴重會造成牙齒動搖甚至脫落;同樣的細菌也會感染植牙,引起新植入人工牙根的人工植牙牙周病。若民眾本身有牙周病的狀況,則須先進行牙周病治療,良好控制後再進行植牙治療。此外,其他的身體疾病,如:糖尿病、心血管疾病、高血壓等都需在妥善的控制下,經醫師評估才可植牙。抽煙的民眾也須配合戒煙或手術前後期間停止吸菸,避免香煙中的成分導致傷口癒合不佳及污染人工牙根表面,減短人工植牙的使用年限。

*~Dr. Wells 維悅牙醫診所與您一同關心牙齒健康問題~*




2019年12月3日 星期二

牙齒在鬆動!我需要做人工植牙了嗎?

人們常說的「第三副牙」,指的就是經由植牙手術置入人工牙根,取代喪失的自然牙根成為假牙結構的支撐,來恢復牙齒咀嚼的功能性 ; 究竟什麼樣的情形,需要做「人工植牙手術」呢?

當我們原本的正常牙齒因為嚴重的蛀牙、牙周病齒槽骨破壞、無法治癒的根管感染、或咬到硬物牙根裂損、遭受外力撞擊等狀況,導致牙齒需要拔除而喪失咀嚼功能時,牙醫師便會為患者評估口腔狀況並給予治療建議。除了本身口腔軟硬組織條件之外,牙醫師也會考量患者的意願和經濟狀況,依條件給予製作牙橋、活動假牙、或人工植牙支撐的固定假牙的建議。今天我們先不探討活動假牙、牙套和牙橋的優缺,單就「人工植牙」這部分跟民眾分享需要製作人工植牙的情況。

Dr. Wells牙醫聯盟高宇鋒醫師表示,當民眾有嚴重的牙周病,導致牙齒缺乏齒槽骨支撐,而產生嚴重晃動或不斷出現膿腫,進而造成患者平常飲食和健康受到嚴重干擾,在藉由循序的牙周基礎治療、進階手術治療後,仍無法改善牙齒感染或疼痛搖動的狀況時,牙醫師就會需要拔除這顆原有的牙齒,爾後在條件允許下,使用人工牙根來取代喪失的牙齒。

另外,有些患者則是因蛀牙蛀得較深、做完根管治療後牙齒變得脆弱、咬到硬物造成牙齒產生無法修復的裂損、或因為外力撞擊撞斷牙齒(斷裂點過低)等情形發生時,就需要拔除損壞感染的牙齒,植入人工牙根,製作假牙來取代原本的牙齒,藉此恢復原有的咀嚼功能。

有些長輩因配戴活動假牙,長時間使用後導致齒槽骨萎縮,原本的骨頭無法支撐穩固活動假牙時,亦可以透過植入人工牙根的方式,來增加假牙的穩定度;在經過補骨手術或條件允許下,更換為植牙支撐的固定式植牙假牙亦是一個不錯的選擇。植牙支撐的活動或固定假牙,咬合力道會比傳統活動假牙來得增強許多,假牙也較不會在口腔中滑動壓迫粘膜造成不適感,許多長輩後來改成植牙支撐的固定或活動假牙後,多給予不錯的正面評價。

坊間人工植牙有許多不同廠牌以及不同的治療方式,建議民眾不要單就網路廣告的便宜價格而忽略了專業性,可前往擁有良好信譽的牙科診所,經由專業的牙醫師進行完整的口腔狀況診斷及縝密的全口評估後,遵照醫師的整體療程建議來做考量,接受有品質的植牙醫療,讓自己能快樂的重獲舒適進食的健康生活,及開朗燦爛的微笑人生。



*~Dr. Wells 維悅牙醫診所與您一同關心牙齒健康問題~*



2019年10月23日 星期三

三個妙招學起來!Dr. Wells牙醫超人和萊恩教你如何幫小孩刷牙


“寶寶總是動來動去無法好好刷牙”...這應該是許多家長頭痛的問題之一。
如果沒有刷乾淨,很容易會有蛀牙問題產生!
不過,孩子不願意讓爸媽刷牙時該怎麼辦呢?
本月Dr. Wells牙醫超人與健康盟的萊恩,透過「秒懂系列動畫」來教父母三個妙招為孩子刷牙,父母們趕緊記下這三個妙招吧!

首先,孩子還沒有長牙之前,父母可以使用不織布紗布來為孩子清潔牙齦,讓孩子習慣有東西在清潔嘴巴的感覺,這樣等到寶寶長牙後,就會覺得刷牙是一件很正常的事情。
當孩子開始長牙的時候,父母便可以帶孩子前往牙科診所,請牙醫師協助檢查寶寶的牙齒。
寶寶長牙後,每天清潔孩子的牙齒便是很重要的工作了。

一、膝對膝
寶寶如果不斷動來動去,就會不容易幫寶寶刷牙,
此時,建議可以爸媽兩個人一起來透過「膝對膝」的姿勢,來固定寶寶的身體和手,一方面透過言語安撫寶寶的心情,另一方面來為寶寶潔牙。
不過,過程中要透過引導的方式來跟寶寶說話,不要造成寶寶對刷牙的心理恐懼。

二、十字固定
第二點則是「十字固定法」:如果家中只有一位大人的話,可以使用這個方式,將寶寶放在兩腿中央,並用大腿輕輕壓住固定寶寶手臂同時使用大腿內側固定寶寶的頭來進行刷牙。建議同時配合「事前的安撫」和「過程中的引導」。一開始寶寶或許會因為手被壓住而抗拒哭鬧,對於較大寶寶可以告訴他:如果刷牙時不亂動,下次就可以躺在爸媽腿中間,手不用放在爸媽腿下面被壓住,幾次下來當寶寶習慣後,當知道要準備刷牙時,甚至會自動擺好姿勢,讓許多父母放心不少。

三、枕頭套
最後,如果不習慣使用十字固定法的家長,則是可以使用家中的枕頭套,將寶寶雙手及身體套在裡面用後,將多餘的枕頭布巾折起收到寶寶身體下,利用寶寶自己的體重來固定手臂及身體,方便爸媽進行潔牙。

以上三個幫寶寶潔牙的方式,家長們可以在家嘗試看看,如果寶寶的牙齒有任何問題,都可以前往設有「兒童牙醫專科」的牙科診所,請專業的兒童牙醫師協助檢查。
讓孩子能有健康的牙齒,才能好好咀嚼食物,進而吸收食物的營養成長。

*~ Dr. Wells 維悅牙醫診所與您一同關心牙齒健康問題 ~*


2019年9月23日 星期一

成為民眾的口腔健康守護者-Dr. Wells * Miracle of Smile *

Dr. Wells 維育牙醫診所 您好~請問有什麼地方能為您服務呢?」電話另一頭的您,是否覺得這句話十分耳熟呢?沒有錯這是Dr. Wells牙醫連鎖體系中,櫃檯行政人員接聽電話的標準開場問候。不論民眾是要預約,還是詢問牙齒疑難雜症,櫃檯人員總是能在第一時間為民眾服務。
不同於一般獨立的牙科診所,Dr. Wells 旗下的診所均有一套標準作業流程,以及背後有完善的醫務管理團隊做為「診所」和「牙醫師們」的後援。

Dr. Wells牙科診所除了有專業的牙醫師、先進的醫療設備、順暢的轉診制度之外,「醫務管理」是最大的特色之一。服務內容分為「人力招募」、「教育訓練」和「行政作業輔導」等三大塊,今天就讓我們來認識這群在牙科診所後方支援的後勤部隊吧!

一、人力招募
牙科診所必須擁有完善科別的口腔醫療團隊,才能提供患者全面的治療照護。
人力招募可以分為「牙醫師招募」和「牙科助理/行政人員」招募。
醫務管理部門會依照診所提出的人才需求,負責媒合適合的牙醫師和助理人員前往該診所;有時也會為診所擔任面試的工作,協助評估該人員是否符合診所需求。

2019年8月16日 星期五

2019年 Dr. Wells 小小牙醫體驗營

Dr. Wells牙醫連鎖所在維育牙醫診所舉辦的小小牙醫體驗營

Dr. Wells 小小牙醫體驗營 2019年的暑假場已如火如荼進行中:
今年暑假場共有三間診所響應,分別是高雄國維牙醫診所、維格牙醫診所、維育牙醫診所。
  • 7/6(六) 高雄國維牙醫診所(高雄捷運凹子底站)
  • 7/27(六) 維格牙醫診所 (台北捷運石牌站)
  • 8/7(三) 維育牙醫診所(台北捷運士林站)
  • 8/28(三) 維育牙醫診所(台北捷運士林站)
今年除了透過 Dr. Wells牙醫連鎖FB進行報名之外,我們也增加「Accupass活動通」的報名管道,使家長們能夠透過簡單的報名流程,幫小朋友預約一場小小牙醫師的體驗活動。

Dr. Wells牙醫連鎖所主辦的小小牙醫體驗營目的,主要是希望透過遊戲的方式,讓孩子們在過程中吸收牙齒知識、學習正確的刷牙方式、也透過診間活動而降低對牙科診所的害怕心理。Dr. Wells牙醫連鎖舉辦小小牙醫體驗營已將近十年的時間。每次看見孩子們的笑容,都是團隊們最大的動力來源~

Dr.Wells牙醫連鎖於維育牙醫診所舉辦的小小牙醫體驗營,請劉晁銘牙醫師進行牙齒衛教

今年 Dr. Wells 維育牙醫診所的場次有邀請「劉晁銘」牙醫師,在活動的最後進行牙齒衛教分享 ; 劉醫師精心製作的潔牙動畫,讓家長和小朋友更容易知道刷牙角度的重要性!
平常做好牙齒清潔,每半年定期到牙科診所進行「牙齒檢查」,讓我們擁有一口健康美麗的牙齒吧!

2019年7月14日 星期日

Dr. Wells牙醫連鎖與健康盟跨界合作-推出系列“秒懂”牙科衛教影片

現代人的生活步調越來越快速,觀看社群媒體的貼文或影片的時間也減少許多,因此,秒數簡短的「短視頻」漸漸成為趨勢!

Dr. Wells牙醫連鎖每月都有推出專業的牙科衛教文章,幫助大家更進一步了解牙齒相關問題。不過,究竟該如何在最短的時間中,讓大家可以輕鬆吸收牙科知識呢?
2019年的下半年度,Dr. Wells牙醫連鎖即將與健康盟跨界合作,一同推出牙科相關的“秒懂”系列衛教動畫影片,主題有針對孩子牙齒問題方面的問題,也有適合大人們的牙齒照顧小撇步,內容豐富有趣~相信能讓大朋友和小朋友們,透過可愛的動畫在最短的時間中,吸收重要的牙齒衛教知識。

健康盟動畫中最具代表性的是隊長_萊恩,萊恩是一隻獅子,常將自己所學會的知識與大家分享!對於健康衛教的工作,更是充滿熱情!現在已經有許多萊恩的動畫,大家可以透過萊恩來"秒懂"牙科喲!

一、貝氏刷牙法: